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小儿毛细支气管炎怎么治疗

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小儿毛细支气管炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、氧疗、雾化治疗以及住院治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。若患儿出现呼吸急促、口唇发绀等症状,应及时就医。

1、一般治疗

保持环境空气流通,适当增加空气湿度有助于缓解呼吸道不适。鼓励患儿多饮水,避免脱水。对于母乳喂养的婴儿可适当增加喂养频率,保持营养摄入。

2、药物治疗

病毒感染引起时,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒或干扰素喷雾剂。若继发细菌感染,需在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素。喘息明显者可短期应用布地奈德混悬液。

3、氧疗

当血氧饱和度低于92%时,需通过鼻导管或面罩进行低流量吸氧,维持氧饱和度在94%以上。氧疗期间需监测呼吸频率和心率变化。

4、雾化治疗

采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,每日2-3次,可有效缓解支气管痉挛。雾化后需协助患儿拍背排痰,保持呼吸道通畅。

5、住院治疗

出现三凹征、持续性喘息、进食困难或合并心力衰竭时需住院治疗。重症患儿可能需要静脉注射免疫球蛋白或进行机械通气支持。

患儿居家护理期间应保持侧卧位,避免呛咳。密切观察呼吸频率、体温及精神状态变化,若出现烦躁不安、呻吟或呼吸频率超过60次/分钟,需立即前往医院儿科就诊。所有药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或更换药物。

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