宝宝急性胃肠炎的治疗主要包括补液治疗、调整饮食、药物治疗、补锌治疗以及病情监测等。需根据患儿具体情况,在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、补液治疗
轻中度脱水首选口服补液盐Ⅲ,每腹泻一次补充50-100ml。重度脱水需静脉补液,常用0.9%氯化钠注射液联合葡萄糖注射液。补液需持续至尿量正常,保持水电解质平衡。
2、调整饮食
母乳喂养儿继续哺乳,人工喂养儿选择低乳糖或无乳糖配方奶。已添加辅食者可给予米粥、面条等低脂易消化食物,避免高糖饮料及高纤维食物。少食多餐,逐步恢复至正常饮食。
3、药物治疗
呕吐严重者可短期使用昂丹司琼口服液,腹泻明显者可用蒙脱石散。益生菌如布拉氏酵母菌散可调节肠道菌群。细菌性肠炎需用阿奇霉素干混悬剂等抗生素,但需严格遵医嘱使用。
4、补锌治疗
世界卫生组织推荐6月龄以上患儿每日补充元素锌20mg(葡萄糖酸锌口服液约140mg),持续10-14天。可促进肠黏膜修复,缩短病程约20%。
5、病情监测
密切观察排便次数、尿量、精神状态等。若出现持续呕吐、血便、高热不退或烦躁嗜睡等表现,提示可能发展为重度脱水或出现并发症,需立即急诊处理。
治疗期间需注意保持臀部皮肤清洁干燥,每次排便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。所有药物使用需严格遵循医嘱,避免擅自使用止泻药。恢复期应循序渐进增加食量,避免暴饮暴食加重胃肠负担。若病程超过2周需警惕继发性乳糖不耐受可能。