肾病综合征患者需遵循低盐、低脂、优质蛋白的饮食原则,同时注意控制水分和补充维生素。日常饮食需结合病情调整,以减轻肾脏负担并维持营养平衡。
1、控制钠盐摄入
肾病综合征患者常伴随水肿和高血压,每日食盐量应控制在3克以内。避免腌制食品、加工肉类及含钠高的调味品,如酱油、味精。烹饪时可使用柠檬汁、香草等天然香料替代盐,减少水钠潴留风险。
2、选择优质蛋白
每日蛋白质摄入量按每公斤体重0.8-1克计算,优先选用鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的动物蛋白。避免过量摄入植物蛋白如豆制品,以防加重蛋白尿。急性期出现肾功能下降时,需遵医嘱调整为低蛋白饮食。
3、限制脂肪摄入
以植物油代替动物油,减少肥肉、动物内脏等高胆固醇食物。增加富含ω-3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于调节血脂异常。避免油炸食品和反式脂肪酸,每日脂肪供能比控制在30%以下。
4、调整水分摄入
根据24小时尿量调整饮水,通常在前日尿量基础上加500毫升。若出现严重水肿或少尿,需严格限水。建议使用有刻度的水杯,分次少量饮用,避免加重心脏负担。
5、补充维生素及矿物质
多食用新鲜蔬果补充维生素B、C及叶酸,但需注意高钾血症风险。血钾正常者可选择苹果、白菜等低钾果蔬;血钾偏高者需避开香蕉、橙子等。同时监测钙磷代谢,必要时在医生指导下使用营养补充剂。
患者应定期监测体重、尿量及血生化指标,根据检查结果动态调整饮食方案。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物摄入量。若出现食欲减退或营养失衡,建议咨询临床营养师制定个性化食谱,避免自行采用极端饮食方式加重病情。