淋巴反应性增生是否能自愈通常与具体病因有关。若由感染或炎症等可逆因素引起，在消除原发疾病后可能自行消退；若由肿瘤或自身免疫性疾病导致，则难以自愈需积极治疗。
1、感染或炎症因素
当机体发生细菌或病毒感染时，淋巴结作为免疫器官会出现反应性增生。例如咽喉炎、牙龈炎等局部感染引发的淋巴结肿大，在通过抗生素或抗病毒药物控制感染后，随着病原体被清除，淋巴结通常会在1-2周内逐渐缩小至正常状态。这种情况属于可逆性增生，具有自愈倾向。
2、肿瘤或免疫性疾病因素
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤导致的淋巴结增生属于病理性改变，通常伴随质地变硬、融合成团等特征，此类增生无法自行消退需进行放化疗。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病引发的淋巴增生，因存在持续异常的免疫激活，需通过免疫抑制剂控制病情进展。
发现淋巴结异常增大时，建议观察是否伴有发热、体重下降等全身症状。若淋巴结直径超过2厘米、持续增大超过4周或质地坚硬，需尽早就医进行血常规、病理活检等检查。日常生活中需避免反复按压刺激淋巴结，保持充足睡眠有助于维持正常免疫功能。