血液灌流与透析是两种不同的血液净化技术，主要区别在于治疗原理、适应症及临床应用等方面，需根据患者病情选择合适方法。
1、治疗原理不同
血液透析通过半透膜利用扩散、对流原理清除小分子毒素（如肌酐、尿素），并调节电解质和酸碱平衡。血液灌流则依赖吸附剂（如活性炭、树脂）直接吸附血液中的大分子毒素、药物或脂溶性物质。
2、适应症不同
血液透析主要用于急慢性肾衰竭、严重电解质紊乱等情况。血液灌流适用于药物中毒（如镇静剂、农药）、尿毒症中分子毒素蓄积或肝性脑病等需清除大分子物质的疾病。
3、并发症差异
血液透析可能导致低血压、肌肉痉挛或失衡综合征；血液灌流易引发血小板减少、凝血功能异常或吸附剂微粒脱落等不良反应。
具体选择需结合患者毒素类型、病情严重程度及器官功能综合评估，两者也可联合应用增强清除效果。治疗过程中应严格监测生命体征，由专业医生调整治疗方案，避免自行更改透析模式或灌流频率。