65岁老年人的血糖正常值与健康成年人的标准基本一致,但需结合个体健康状况综合评估。空腹血糖通常应保持在3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖建议低于7.8mmol/L。对于合并糖尿病、心脑血管疾病或肝肾疾病的老年人,医生可能根据具体情况适度调整控制目标。
血糖水平受多种因素影响。年龄增长可能伴随胰岛素敏感性下降,但医学上并未单独设定老年血糖标准。测量时需注意空腹状态需至少8小时未进食,指尖血与静脉血浆检测值可能存在0.3-1.1mmol/L差异。慢性疾病患者可能出现血糖波动,如肝病患者易出现空腹低血糖,肾功能不全者可能伴随胰岛素代谢异常。此外,长期服用的糖皮质激素、利尿剂等药物也会影响血糖值。
建议老年人每3-6个月监测空腹及餐后血糖,合并慢性疾病者应增加监测频率。家庭自测血糖时需规范操作采血步骤,记录测量时间和数值变化。若发现空腹血糖持续超过6.1mmol/L或随机血糖多次高于11.1mmol/L,应及时就诊进行糖耐量试验等专业评估。日常应注意保持规律作息,控制精制碳水化合物的摄入比例,适度进行有氧运动,但具体控糖方案需在医生指导下制定。