卧蚕是否可以进行手术需要根据具体情况判断。通常卧蚕可以通过手术形成或调整，但需在专业医生评估后决定是否适合。
1、适合手术的情况
先天卧蚕缺失或后天因衰老导致卧蚕萎缩者，可考虑自体脂肪填充或真皮移植术。这类手术通过移植自身组织重塑眼轮匝肌形态，创伤相对较小，术后恢复期约1-2周。对于眼周皮肤松弛不明显且身体健康者，手术成功率较高。
2、不适合手术的情况
存在严重眼睑闭合不全、急性结膜炎等眼部疾患者不宜立即手术。瘢痕体质者可能出现增生性瘢痕影响外观，需谨慎选择。凝血功能障碍者术中易发生出血并发症，需提前告知医生病史。
实施卧蚕手术需选择具备医疗资质的正规机构，术前应与医生充分沟通预期效果。术后需保持切口清洁，避免揉搓眼部，按医嘱使用抗生素眼膏预防感染。若出现异常肿胀或疼痛加剧，应及时复诊排查并发症风险。