荨麻疹的快速止痒方法主要包括抗组胺药物、外用药物、冷敷治疗、糖皮质激素以及日常护理等。具体方法的选择需根据病情严重程度,在医生指导下进行。
1、抗组胺药物
这类药物能阻断组胺与H1受体结合,快速缓解瘙痒和风团症状。临床常用西替利嗪片、氯雷他定片等第二代抗组胺药,其作用持续时间长达24小时且嗜睡副作用较轻。对于夜间发作加重的患者,可联合使用第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏片。
2、外用药物
炉甘石洗剂通过收敛作用缓解皮肤灼热。薄荷脑软膏中的挥发性成分能产生清凉感,干扰瘙痒信号传导。急性发作期还可使用复方樟脑乳膏,但皮肤破损处需避开。
3、冷敷治疗
用毛巾包裹冰袋敷于瘙痒部位,温度控制在10-15℃,每次不超过10分钟。低温可使毛细血管收缩,减少组胺释放,同时降低神经末梢敏感性。需注意避免冻伤,面部敷冷时需避开眼周。
4、糖皮质激素
对于伴有血管性水肿或喉头水肿的重症患者,可短期口服泼尼松片,或静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。该类药物通过抑制免疫反应迅速缓解症状,但连续使用不宜超过1周。
5、日常护理
穿着纯棉透气衣物,避免化纤材质摩擦皮肤。洗澡水温需控制在37℃以下,禁用碱性过强的沐浴产品。保持环境温度22-25℃,湿度40-60%,减少汗液刺激。记录饮食日记,排查可能诱发加重的海鲜、坚果等食物。
荨麻疹发作期间应避免搔抓,以防皮肤破损继发感染。若出现呼吸困难、腹痛或喉头堵塞感,提示可能发生过敏性休克,需立即急诊救治。慢性荨麻疹患者建议进行过敏原检测,必要时采用奥马珠单抗等生物制剂进行脱敏治疗。