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米非司酮片的作用是什么

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

米非司酮片作为孕激素受体拮抗剂,通常具有终止妊娠、抑制孕激素活性、软化宫颈、诱导月经以及治疗妇科疾病等功效和作用。该药物需在医生指导下严格使用,避免自行用药引发风险。

1、终止妊娠

米非司酮片可通过拮抗孕酮受体,阻断孕激素对子宫内膜的支持作用,导致蜕膜组织坏死并引发子宫收缩。临床上常与米索前列醇片联合使用,用于终止49天内的早期妊娠。

2、抑制孕激素活性

药物能够竞争性结合孕激素受体,降低体内孕酮活性,从而干扰受精卵着床过程。这一机制使其在辅助生殖技术中可用于调整子宫内膜状态。

3、软化宫颈

该药物可促进宫颈胶原纤维降解,使宫颈组织软化扩张。这种作用有利于宫腔内容物排出,常用于中期妊娠引产前的宫颈预处理。

4、诱导月经

通过抑制孕激素受体功能,可加速子宫内膜脱落过程。对于孕激素依赖性疾病引起的闭经,在特定情况下可用于建立人工月经周期。

5、治疗妇科疾病

对于子宫肌瘤、子宫内膜异位症等雌激素依赖性疾病,米非司酮片能通过调节激素受体表达抑制病灶生长。但需严格掌握用药指征和疗程。

使用米非司酮片前需完善超声检查确认妊娠情况,服药后应密切观察阴道出血量及腹痛情况。存在肾上腺疾病、血液病或带器妊娠等情况者禁用,哺乳期妇女用药后需暂停哺乳3-4天。

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