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肺部感染有哪些症状

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺部感染患者通常会出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛以及呼吸困难等症状,具体表现因人而异。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、咳嗽

肺部感染时,气道黏膜受炎症刺激会产生保护性反射,引发阵发性或持续性咳嗽。早期多为干咳,随着病情进展可能转为湿咳,咳嗽频率和强度常与感染严重程度相关。

2、咳痰

病原体侵袭导致支气管分泌物增多,形成黄绿色、铁锈色或脓性痰液。细菌性肺炎常见铁锈色痰,支气管扩张合并感染可能出现大量脓痰,部分病毒性感染可见透明粘痰。

3、发热

体温调节中枢受致热原影响,患者可能出现39℃以上的弛张热或稽留热,伴寒战、头痛等症状。老年或免疫力低下者可能表现为低热或不规则发热,需警惕感染性休克风险。

4、胸痛

炎症累及胸膜时,深呼吸或咳嗽可诱发单侧胸壁刺痛,疼痛性质多为刀割样或针刺样。部分患者可能出现胸骨后闷痛,需与心脏疾病进行鉴别诊断。

5、呼吸困难

当感染导致肺泡换气功能受损时,患者会出现呼吸频率加快、鼻翼煽动、口唇发绀等缺氧表现,严重时可出现三凹征。慢性阻塞性肺疾病患者合并感染时,呼吸困难症状尤为明显。

出现上述症状应及时进行胸部X线或CT检查,血常规和痰培养可帮助确定病原体类型。治疗期间需保证每日2000ml以上的液体摄入,重症患者出现血氧饱和度低于93%时应立即吸氧。婴幼儿、孕妇及合并基础疾病者更需密切监测生命体征变化。

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