脊柱炎一般无法自愈，但通过规范治疗可以有效控制症状和延缓疾病进展。脊柱炎属于慢性炎症性疾病，其病程与病因及患者个体差异密切相关。
脊柱炎多与自身免疫异常相关，例如强直性脊柱炎患者体内存在HLA-B27基因异常表达，导致脊柱和骶髂关节慢性炎症持续存在。感染性脊柱炎则因细菌、病毒等病原体侵袭脊柱组织引发炎症反应，需通过抗感染治疗消除病因。部分患者早期可能仅有间歇性腰背痛，但随着病程进展可能出现脊柱强直、活动受限等不可逆损害。
对于强直性脊柱炎患者，规范使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和僵硬症状。病情较重者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂，或生物制剂如注射用阿达木单抗。日常需保持规律锻炼，通过游泳、瑜伽等运动维持脊柱活动度。
建议出现晨僵、夜间腰背痛超过3个月的患者尽早就诊风湿免疫科，通过血液检查、影像学检查明确诊断。确诊后应严格遵循医嘱用药，定期复查炎症指标和脊柱影像变化。虽然该病无法完全治愈，但通过医患配合可实现病情长期稳定，保持正常生活状态。