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急性胃炎应如何治疗

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性胃炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、中医治疗、其他治疗以及手术治疗等,需根据具体病情选择合适的方式。若出现呕血、剧烈腹痛等症状应及时就医,避免延误病情。

1、一般治疗

患者需卧床休息,减少活动消耗。发病期间应禁食8-12小时,待恶心呕吐缓解后逐步摄入米汤、藕粉等流质食物,避免辛辣、过冷或过热食物刺激胃黏膜。

2、药物治疗

常用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片抑制胃酸分泌,铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。若存在幽门螺杆菌感染,需联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊进行根治治疗。剧烈呕吐者可短期使用甲氧氯普胺片缓解症状。

3、中医治疗

辨证选用香砂养胃丸、藿香正气软胶囊等中成药,或采用针灸足三里、中脘等穴位调节脾胃功能。中药汤剂需由中医师根据寒热虚实辨证开方。

4、其他治疗

严重呕吐导致脱水时,需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液维持水电解质平衡。急性酒精性胃炎患者可短期使用硫糖铝口服混悬液加强胃黏膜修复。

5、手术治疗

仅适用于胃穿孔、化脓性胃炎等危急情况,常采取腹腔镜修补或胃部分切除术,术后需配合肠外营养支持治疗。

日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食和过度饮酒。药物治疗需严格遵医嘱,自行增减药量可能影响疗效或引发不良反应。若治疗3天后症状未缓解或出现黑便,应立即复查胃镜明确病情进展。

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