胃肠炎患者是否需要动手术通常需要根据具体病情判断，多数情况下不需要手术治疗，但出现严重并发症时可能需考虑手术干预。
胃肠炎大多由病原体感染或饮食不当引起，主要症状为腹痛、腹泻、呕吐等。对于普通感染性胃肠炎，临床常采用口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗，配合清淡饮食即可缓解。若患者出现持续高热、血便、剧烈腹痛或脱水症状，需及时静脉补液并完善腹部CT等检查。
当发生肠穿孔、肠梗阻或中毒性巨结肠等严重并发症时，手术可能成为必要选择。如出现肠壁全层坏死需行肠切除吻合术，发生弥漫性腹膜炎需进行腹腔冲洗引流。术后需加强抗感染治疗，使用头孢曲松、奥硝唑等广谱抗生素，并密切监测电解质平衡。
出现持续48小时以上的剧烈呕吐、排便超过10次/日或意识改变等情况，应立即前往急诊科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱，避免自行服用止泻药掩盖病情，注意观察大便性状变化并记录出入量。对于免疫功能低下或慢性基础疾病患者，应加强病情监测和营养支持。