怀孕期间同房可能会出现阴道出血的现象，但并非所有人都会发生，需结合具体原因判断。生理性因素通常较轻微，而病理性原因需及时就医处理。
1、生理性原因
怀孕期间宫颈组织充血，同房时受到机械性刺激可能导致少量出血。这种情况出血量少且无其他不适，通常卧床休息后即可缓解，无需特殊治疗。
2、先兆流产
若同房后出现鲜红色血液伴随阵发性腹痛、腰骶部坠胀感，可能是子宫收缩引发的先兆流产。此时需立即停止活动，保持平卧位，并在家属陪同下尽快就诊，医生会根据情况使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
3、宫颈病变
孕妇本身存在宫颈息肉、重度宫颈糜烂或宫颈癌前病变时，同房接触可能诱发接触性出血。这种情况出血多为暗红色，常伴有异常分泌物，需通过妇科检查、HPV检测和宫颈活检明确诊断，分娩后再行息肉摘除或宫颈锥切术。
孕早期（12周前）和孕晚期（28周后）应避免同房，中期同房需注意动作轻柔。若出血持续超过24小时、血量超过月经量或出现组织物排出，必须立即就医。日常需穿着棉质内裤，每日用温水清洗外阴，保持会阴部干燥清洁。