珍珠疹一般可以自愈，但如果是疾病因素引起的则需治疗。其是否能够自行恢复通常需要根据具体病因进行判断，可能为生理性原因或病理性原因。
1、生理性原因
阴茎珍珠疹常见于包皮过长的男性，主要表现为龟头冠状沟处出现珍珠样白色丘疹，属于良性病变。此类情况通常不会引起疼痛或瘙痒症状，且皮疹可能随着时间推移逐渐淡化或自行消退，一般无需特殊处理，只需保持局部清洁干燥即可。
2、病理性原因
若珍珠疹由感染因素引起，如念珠菌性包皮龟头炎或细菌感染，通常无法自愈。患者可能伴随局部红肿、渗出或糜烂等症状，需在医生指导下外用抗真菌药物如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，或抗生素类药膏如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等进行治疗。感染严重时还需配合口服药物控制病情。
日常需注意观察皮疹变化，若珍珠疹持续增大、破溃或伴有其他不适症状，应及时到皮肤科就诊。避免自行搔抓或使用刺激性药物涂抹，以免继发感染或加重皮损。