舌头口苦可能由生理性原因或口腔疾病、消化系统疾病、肝胆疾病等病理性因素引起。长期吸烟饮酒、食用刺激性食物等不良习惯可能引发该症状，某些疾病也会导致口腔出现苦味。
1、生理性原因
长期熬夜、吸烟饮酒、食用辛辣油腻食物等不良习惯可能影响唾液分泌，导致口腔环境失衡，细菌过度繁殖分解食物残渣产生苦味。这类情况通常在改善作息、保持口腔卫生后缓解，无需特殊治疗。
2、口腔疾病
牙龈炎、龋齿、牙周炎等疾病容易滋生致病菌，分解含硫化合物产生苦味。伴牙龈出血、牙齿敏感等症状时，需进行专业口腔治疗，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
3、消化系统疾病
慢性胃炎、胃食管反流等疾病可能导致胆汁或胃酸反流至口腔。患者常伴有反酸、烧心、腹胀等症状，需使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物调节胃肠功能，同时注意少食多餐、避免过饱。
4、肝胆疾病
肝炎、胆囊炎等疾病会影响胆汁代谢，导致胆汁淤积引发口苦。可能出现皮肤黄染、右上腹疼痛等症状，需进行肝功能检查和超声诊断，常用熊去氧胆酸片、消炎利胆片、茵栀黄颗粒等药物治疗。
日常应注意保持口腔清洁，饭后及时漱口，避免烟酒刺激。若口苦症状持续超过1周，或伴随腹痛、黄疸等其他症状，建议到消化内科或肝胆科就诊，通过胃镜、腹部超声等检查明确病因。用药需严格遵循医嘱，不可自行服用清热类药物。