婴儿一般在一岁半到两岁后可以开始使用枕头。这个阶段婴幼儿的脊柱生理弯曲逐渐形成，颈部需要适当支撑，但具体时间需结合个体发育情况判断，不能一概而论。
过早使用枕头可能影响颈椎正常发育。一岁前婴幼儿的颈椎尚未形成前凸生理曲度，平躺时头部与躯干处于同一水平线，使用枕头会导致颈部过度前屈，影响呼吸道通畅和骨骼发育。部分家长误认为新生儿用枕头可防吐奶，但实际可能增加窒息风险。若婴幼儿出现睡眠不安、频繁夜醒等情况，需排查枕头是否合适。
建议家长在两岁后根据婴幼儿肩宽选择3-5厘米高度的枕头，填充物应选择透气性好、软硬适中的材质。观察孩子使用后是否出现颈部不适、频繁翻身等表现，及时调整枕头高度和硬度。如发现婴幼儿有睡眠呼吸异常、颈部活动受限等情况，应及时就医评估。