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子宫内膜炎严重吗

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

子宫内膜炎的严重程度需根据病情进展及治疗情况综合判断。轻症患者及时规范治疗通常预后良好,但延误诊治可能引发盆腔炎、不孕等并发症。

1、轻症阶段

早期子宫内膜炎症状较轻,表现为下腹隐痛、分泌物增多或低热等。此时遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗,配合局部热敷及休息,多数患者1~2周可有效缓解症状,通常不会造成严重后果。

2、病情进展

若未规范治疗,病原体可扩散至输卵管、卵巢等部位,发展为盆腔炎性疾病,出现高热、剧烈腹痛甚至感染性休克。慢性子宫内膜炎可能导致宫腔粘连、月经紊乱,增加异位妊娠或不孕风险,此时需静脉注射抗生素并结合宫腔灌注治疗。

3、高危因素

人工流产术后、产褥期感染或免疫力低下患者发生子宫内膜炎时,病情易快速进展。合并糖尿病、长期使用免疫抑制剂者可能出现坏死性子宫内膜炎,需手术清除坏死组织并加强抗感染治疗。

出现疑似症状建议尽早就诊妇科,通过血常规、超声及病原体检测明确诊断。治疗期间需避免性生活,保持外阴清洁,定期复查评估疗效。自行滥用抗生素可能加重细菌耐药性,延误最佳治疗时机。

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