小孩发烧通常需要挂儿科、急诊科或感染科。家长应根据孩子的具体症状和病情严重程度选择相应的科室就诊,避免延误治疗时机。
1、儿科
儿科是处理儿童常见疾病的首选科室。如果孩子出现发热伴随咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状,或腹泻、呕吐等消化道症状,儿科医生会进行详细检查,并开具血常规、C反应蛋白等检验项目,评估感染类型。对于普通感冒、支气管炎等常见病,通常给予退热药如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂,并配合物理降温。
2、急诊科
当孩子出现高热惊厥、持续39℃以上超高热、意识模糊、呼吸急促(每分钟呼吸超过60次)或皮肤出现瘀斑等危急症状时,需立即前往急诊科。急诊医生会优先处理热性惊厥,通过静脉注射地西泮控制抽搐,并进行腰椎穿刺等检查排除脑膜炎。对于严重脱水患儿,会给予静脉补液治疗。
3、感染科
若发热持续超过5天,伴有淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹或抗生素治疗无效时,应转诊感染科。这种情况需排查EB病毒感染、川崎病、伤寒等特殊感染性疾病。感染科会进行EB病毒抗体检测、血培养、超声心动图等专项检查,并根据病原学结果调整治疗方案,如更昔洛韦抗病毒治疗或丙种球蛋白冲击疗法。
就诊前建议测量并记录孩子的体温变化曲线,观察是否伴随其他症状。体温未超过38.5℃且精神状态良好时,可先进行温水擦浴、减少衣物等物理降温。若服用退热药后4小时内体温复升,或出现拒食、嗜睡等情况,应及时到正规医院就诊,在医生指导下进行规范治疗。