带状疱疹的确诊通常需要结合临床症状、实验室检查以及影像学检查等方法进行综合判断，建议患者及时到皮肤科或感染科就诊。
1、临床症状
带状疱疹的典型症状包括身体单侧出现成簇水疱，并伴有明显的疼痛、灼热或瘙痒感。水疱多沿神经呈带状分布，常见于胸背部、腰腹部或头面部。部分患者在出疹前可能有乏力、低热等前驱症状。
2、实验室检查
临床常用疱疹基底细胞涂片检查，通过PCR技术检测水疱液中的水痘-带状疱疹病毒DNA。血清学检查可检测病毒特异性IgM和IgG抗体，若IgM抗体阳性提示近期感染。对于不典型病例，还可进行病毒分离培养以明确病原体。
3、影像学检查
当怀疑带状疱疹累及内脏或神经系统时，可能需要通过CT、MRI等检查评估病变范围。例如眼部带状疱疹需眼眶CT排查视神经损伤，耳部带状疱疹引发面神经麻痹时需进行头颅MRI检查。
带状疱疹需与水痘、单纯疱疹、接触性皮炎等疾病鉴别。确诊后应尽早遵医嘱使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦，并配合镇痛、营养神经等治疗。日常需保持皮疹清洁，避免抓挠引发感染。