乳房结节通常需要进行临床触诊、超声检查、钼靶X线检查、穿刺活检以及其他辅助检查等。具体检查项目需根据结节特征由医生判断选择。
1、临床触诊
医生通过触摸乳房和腋窝,评估结节的位置、大小、质地、活动度及有无压痛。这是最基础的检查手段,能初步判断结节性质,但无法明确良恶性,需结合其他检查综合判断。
2、超声检查
高频超声可清晰显示结节形态、边界、血流信号及钙化情况,对囊实性肿物鉴别敏感度高。检查无创且适用于年轻女性,通过影像学分级系统(如BI-RADS分类)评估恶性风险。
3、钼靶X线检查
利用低剂量X线筛查乳房钙化灶和结构扭曲,对微钙化敏感,常用于40岁以上女性。检查时会压迫乳房,可能产生轻微不适,但能有效发现早期乳腺癌特征性表现。
4、穿刺活检
在超声引导下用细针或空心针获取组织样本,通过病理学检查明确良恶性。这是确诊的金标准,适用于影像学检查高度可疑恶性的结节,可避免不必要的手术探查。
其他辅助检查包括磁共振成像(MRI)用于复杂病例评估,肿瘤标志物检测作为参考指标。检查结束后需遵医嘱定期复查,动态观察结节变化。若发现结节增长迅速、边界不清或伴有乳头溢血等情况,应及时就诊乳腺专科,避免延误诊治。