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复方倍他米松注射液有哪些副作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

复方倍他米松注射液的副作用通常包括皮肤局部反应、内分泌紊乱、免疫抑制、消化道不适以及神经系统症状等。具体表现因个体差异有所不同,用药期间需密切观察身体变化。

1、皮肤局部反应

复方倍他米松注射液可能引起注射部位皮肤萎缩、色素沉着或毛细血管扩张。这是由于糖皮质激素抑制成纤维细胞活性,影响胶原蛋白合成,导致皮肤变薄和微血管结构异常。长期使用可能加重局部皮肤损伤。

2、内分泌紊乱

该药可能引发库欣综合征,表现为满月脸、水牛背和向心性肥胖。其机制与糖皮质激素干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴有关,可能造成血糖升高、低钾血症等代谢异常,糖尿病患者使用需格外谨慎。

3、免疫抑制

激素成分会降低淋巴细胞活性,抑制免疫应答,可能诱发细菌、真菌或病毒感染。临床表现为反复发热、伤口愈合延迟,严重者可能出现机会性感染,如口腔念珠菌病。

4、消化道不适

部分患者用药后出现恶心、胃灼热或消化道溃疡。糖皮质激素可增加胃酸分泌,同时减少胃黏液保护层,导致黏膜防御机制受损,严重时可并发消化道出血。

5、神经系统症状

少数患者出现头痛、眩晕或失眠症状,与激素影响中枢神经系统兴奋性有关。长期大剂量使用可能引发情绪波动、焦虑等精神异常表现,老年患者发生率相对较高。

该药物需严格遵循医嘱使用,避免长期或过量注射。治疗期间建议定期监测血压、血糖和电解质水平。若出现视物模糊、持续性头痛或呕血等严重反应,应立即停药并寻求急诊医疗干预。

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