脸上斑点中黄褐斑通常最难彻底去除，其治疗周期长且易复发。其他如雀斑、老年斑等斑点相对容易改善，具体处理难度需根据斑点的类型、形成原因及皮肤状态综合判断。
1、黄褐斑
黄褐斑多见于表皮深层和真皮层，与雌激素水平升高、紫外线照射及遗传因素密切相关。其色素沉积涉及黑色素细胞活性增强及血管增生，常规美白产品渗透有限。临床常用氢醌霜、复方熊果苷乳膏等抑制酪氨酸酶活性，配合化学剥脱或皮秒激光治疗，但部分患者可能出现色素沉着反弹，需持续防晒并联合口服氨甲环酸等药物进行综合管理。
2、雀斑
雀斑为表皮浅层色素沉积，多与遗传相关且好发于面部曝光区域。调Q激光可通过选择性光热作用精准破坏黑色素颗粒，通常经过2-3次治疗即可显著淡化。治疗后配合维生素C衍生物等抗氧化剂外用，能有效预防复发，整体预后较好。
3、老年斑
老年斑属于角质形成细胞良性增生伴色素沉积，激光治疗如二氧化碳点阵激光可直接汽化病变组织，1-2次治疗即可清除。日常使用含视黄醇、烟酰胺的护肤品可延缓新斑形成，但需注意此类斑点可能提示皮肤光老化，需定期进行皮肤科检查。
日常需做好防晒（SPF50+/PA++++）、避免过度摩擦皮肤，并保持规律作息。若黄褐斑经半年规范治疗仍未改善，建议进行性激素六项及甲状腺功能检测，排除内分泌相关疾病。所有祛斑治疗均需在专业医师指导下进行，自行用药可能加重色素紊乱。