生地和地黄通常被认为是同一味药材的不同炮制品。地黄作为中药材，根据炮制方法的不同可分为鲜地黄、生地黄和熟地黄，其中生地黄是由鲜地黄经过干燥处理而成，而熟地黄则需要经过蒸制等工艺。以下是具体的区分点：
1、定义不同
生地黄简称生地，是玄参科植物地黄的干燥块茎，属于加工后的炮制品。而地黄一般指鲜地黄，即未经炮制的新鲜块茎，两者在药用部位的状态上存在差异。
2、炮制工艺不同
鲜地黄采挖后直接使用，含有大量水分，性味大寒。生地黄需经过堆闷、烘焙至八成干等工序，使药性转为甘寒，减轻寒凉之性。熟地黄则需九蒸九晒，药性转为微温。
3、功效差异
生地黄具有清热凉血、养阴生津的功效，适用于热入营血、阴虚发热等症。鲜地黄清热生津力更强，多用于血热妄行的出血急症。熟地黄则以滋阴补血见长，常用于肝肾阴虚证。
在使用时需根据临床辨证选择合适的地黄炮制品，鲜地黄因保存困难，现代临床多用生地黄替代。建议在中医师指导下选用，避免因药性差异影响治疗效果，同时注意脾胃虚寒者慎用生地黄。