小儿麻痹症能否治好通常与病情严重程度及治疗时机有关。多数轻症患者经及时干预可有效改善症状,而重症患者可能遗留后遗症。
1、急性期治疗
在发病初期,病毒主要攻击神经系统,此时需卧床休息并给予退热药如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等缓解症状。联合营养神经药物甲钴胺片、维生素B1片促进神经修复,同时静脉输注丙种球蛋白增强免疫力。这些措施虽无法直接杀灭病毒,但能帮助约60%的患者在1-3个月内逐渐恢复运动功能。
2、后遗症治疗
对于已出现肌肉萎缩或肢体畸形的患者,物理治疗师会制定个性化康复方案,包括低频电刺激、关节松动术等,配合矫形支具使用。严重畸形患者可通过跟腱延长术、骨关节融合术等外科手段矫正,术后配合康复训练可使85%患者获得生活自理能力。
3、预防措施
接种脊髓灰质炎疫苗仍是关键,我国现行的4剂次IPV疫苗接种程序能使保护率达到99%以上。对于未完成免疫接种的密切接触者,可在暴露后72小时内注射免疫球蛋白进行被动免疫。
该病虽无法完全治愈,但规范的康复治疗可使70%患者获得良好预后。建议确诊后尽早在三甲医院儿科或神经内科就诊,定期进行肌力评估和步态分析。家长需注意保持患儿关节功能位,每日进行至少2小时的被动关节活动,配合水中运动疗法效果更佳。