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阳痿早泄的治疗方法是什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阳痿早泄的治疗方法包括心理治疗、药物治疗、行为疗法、物理治疗以及手术治疗等,需根据具体病因选择合适方案,建议尽早就医明确诊断。若存在器质性疾病,需针对原发病进行治疗。

1、心理治疗

部分患者因焦虑、抑郁等心理因素导致性功能障碍,可通过心理咨询或认知行为疗法改善。医生会帮助患者调整对性生活的认知,缓解心理压力,同时建议伴侣共同参与治疗以增强沟通和信任。

2、药物治疗

勃起功能障碍可遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂改善血流。早泄患者可选用达泊西汀、舍曲林等药物延长射精时间,局部麻醉剂如利多卡因凝胶也可降低敏感度。中药如复方玄驹胶囊需辨证使用。

3、行为疗法

早泄患者可通过挤压法(刺激阴茎至临界点时按压龟头)或停动法(暂停刺激)训练控制射精。勃起功能训练包括凯格尔运动增强盆底肌力量,每周3-5次,每次持续收缩10秒。

4、物理治疗

负压吸引装置通过真空负压促进阴茎充血,适用于药物效果不佳者,需在医生指导下规范使用,避免局部瘀伤。低能量冲击波治疗可改善阴茎血管内皮功能。

5、手术治疗

严重器质性阳痿经保守治疗无效时,可考虑阴茎血管重建术或假体植入术。早泄患者需谨慎选择阴茎背神经阻断术,该术式可能存在感觉减退等并发症。

建议患者避免自行服用壮阳保健品,规律作息并控制血压、血糖。饮食可适当增加锌元素摄入,如牡蛎、坚果等。治疗期间需保持适度性生活频率,过度禁欲或纵欲均可能加重症状。若伴有前列腺炎或内分泌疾病,需同步治疗原发病。

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