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肾炎是由什么引起的

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肾炎的发生可能与感染、免疫异常、药物或毒物刺激以及遗传因素等有关,需结合具体病因进行治疗。若出现水肿、血尿等症状,应及时就医明确诊断。

1、感染

细菌、病毒等病原体感染是诱发肾炎的常见原因。例如链球菌感染后,抗原抗体复合物沉积在肾小球基底膜,可引起急性肾小球肾炎。患者可能出现尿量减少、泡沫尿等症状,通常需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物控制感染。

2、免疫异常

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等会导致免疫复合物在肾小球沉积,造成肾小球滤过屏障损伤,进而引发肾炎。这类患者常伴有皮肤红斑、关节疼痛等症状,可遵医嘱使用环磷酰胺片、甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等药物调节免疫反应。

3、药物或毒物刺激

长期服用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素,或接触汞、铅等重金属,可能直接损伤肾小管上皮细胞,导致间质性肾炎。此时需立即停用相关药物,并通过血液净化清除毒素,必要时可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂促进代谢。

4、遗传因素

部分肾炎与遗传基因突变有关,如Alport综合征因编码IV型胶原的基因异常,导致肾小球基底膜结构缺陷。此类患者常伴有听力下降、视力异常等症状,通常需长期服用卡托普利片、依那普利片、氯沙坦钾片等药物延缓肾功能恶化。

日常需注意避免过度劳累和感染,限制高盐、高蛋白饮食。若出现持续性血压升高或肾功能指标异常,应及时完善尿常规、肾穿刺活检等检查,在医生指导下制定个体化治疗方案。

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