急性心肌梗死及时接受规范治疗通常可以有效改善预后，但心肌细胞属于不可再生细胞，彻底治愈存在一定难度。治疗效果与就诊时间、梗死范围及治疗方式密切相关。
心肌梗死发生后，若能在发病120分钟内通过介入治疗或溶栓治疗实现血运重建，可最大限度挽救濒死心肌。这种情况下心脏功能可以得到较好恢复，患者可长期维持正常生活。对于延误就诊的患者，随着心肌细胞进行性坏死，即使后期进行血运重建，坏死区域也会形成瘢痕组织，可能遗留心功能不全等后遗症。
早期再灌注治疗是改善预后的关键，包括急诊PCI术置入支架、冠状动脉旁路移植术等血运重建手段。配合抗血小板药物、β受体阻滞剂、ACEI类药物等规范用药，能有效改善心肌灌注，预防心室重构。心脏康复治疗通过运动训练、营养指导等方式，也有助于恢复心脏功能。
发病后应立即停止活动并呼叫急救，避免自行驾车就医。治疗过程中需严格遵医嘱用药，特别是抗血小板药物的规范使用。建议出院后定期复查心电图、心脏彩超，监测心功能变化。日常生活中要戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂水平，适度进行有氧运动，保持情绪稳定。