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尿结石有哪些症状

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿结石的症状可能包括腰部或下腹部疼痛、血尿、排尿困难等,部分患者还可能出现尿频、尿急、恶心呕吐等症状。具体表现因结石位置、大小以及是否引发感染等因素有所差异。

1、疼痛

尿结石引起的疼痛通常位于腰部或下腹部,呈阵发性绞痛或持续性钝痛。当结石在输尿管移动时,可能引发肾绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有面色苍白、出冷汗等症状。

2、血尿

结石摩擦泌尿道上皮或造成黏膜损伤时,可能导致肉眼可见的血尿或镜下血尿。活动后血尿可能加重,部分患者尿液中可见血丝或褐色沉淀。

3、排尿困难

膀胱或尿道结石可能引起尿流变细、排尿中断、尿滴沥等症状。男性患者可能出现尿道刺痛,严重时可发生急性尿潴留。

4、尿频尿急

结石刺激膀胱三角区或合并尿路感染时,患者可能出现排尿次数增多、尿急甚至尿失禁。部分患者排尿时有灼热感或尿道口刺痛。

5、恶心呕吐

肾绞痛发作时常伴随胃肠道反应,可能因剧烈疼痛刺激神经引起反射性恶心呕吐,严重时可能被误诊为急腹症。

出现上述症状时应及时就医,通过超声、CT等检查明确结石位置和大小。治疗期间需保持每日2000-3000ml饮水量,避免憋尿,减少高草酸、高嘌呤食物的摄入。结石直径较大或引发严重梗阻时,可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。

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