降胆汁酸的药物通常有熊去氧胆酸制剂、考来烯胺、贝特类药物等，具体用药需由医生根据病情选择。胆汁酸升高可能与胆汁淤积、胆道疾病或代谢异常有关，需针对病因治疗。
1、熊去氧胆酸制剂
这类药物包括熊去氧胆酸胶囊、熊去氧胆酸片等，可通过促进胆汁排泄、降低胆汁中胆固醇含量等方式改善胆汁酸代谢。其还能调节肝细胞膜稳定性，减轻胆汁淤积引起的肝损伤，常用于原发性胆汁性胆管炎等疾病的治疗。
2、考来烯胺
该药物为胆汁酸结合树脂，如考来烯胺散，可在肠道内与胆汁酸结合形成不溶性复合物，阻断胆汁酸的肠肝循环，促进其从粪便排出。适用于胆汁酸重吸收过多引起的皮肤瘙痒及高脂血症患者，但可能影响脂溶性维生素吸收。
3、贝特类药物
如非诺贝特胶囊、苯扎贝特片等，可通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体调节脂质代谢，降低血清胆汁酸水平。这类药物对伴有高甘油三酯血症的胆汁酸升高患者效果较好，但需注意肝功能监测。
使用降胆汁酸药物前需完善肝功能、胆道超声等检查明确病因。孕妇、哺乳期妇女及严重肝肾功能不全者需谨慎用药，避免与某些降脂药或抗凝剂联用。治疗期间应定期复查胆汁酸水平，根据疗效调整治疗方案。