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双侧肺炎严重吗

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

双侧肺炎的严重程度因人而异,通常需要结合患者的具体病情进行判断。其严重性与感染范围、病原体类型以及患者自身健康状况等因素密切相关。

1、感染范围

双侧肺炎累及双肺,可能导致广泛的肺泡炎症和渗出,影响气体交换效率。相较于单侧肺炎,患者更容易出现明显的呼吸困难、血氧饱和度下降等症状,严重时可引发呼吸衰竭,需及时进行氧疗或机械通气支持。

2、病原体类型

细菌性肺炎如肺炎链球菌感染,若未及时使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗,可能快速进展为脓毒症。病毒性肺炎如流感病毒或新冠病毒引起者,常伴随高热、淋巴细胞减少,部分病例会诱发细胞因子风暴,导致多器官功能障碍。

3、患者状况

老年患者或存在慢阻肺、糖尿病等基础疾病者,因免疫力低下,易发生胸腔积液、肺脓肿等并发症。婴幼儿因气道狭窄、免疫功能不完善,病情进展可能更为迅速,需密切监测心率、呼吸频率等生命体征。

若确诊为双侧肺炎,建议立即住院进行血常规、胸部CT、痰培养等检查,并在医生指导下使用敏感抗生素或抗病毒药物。治疗期间需保持半卧位改善通气,必要时进行营养支持治疗,避免因进食不足导致免疫力进一步下降。

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