咳嗽是否可以自愈通常需要根据病因进行判断。普通感冒、急性支气管炎等部分病因引起的咳嗽可能自愈，而肺炎、哮喘等疾病引起的咳嗽需及时治疗。
1、普通感冒
普通感冒多由病毒感染引起，属于自限性疾病，患者咳嗽、鼻塞等症状通常会在7-10天内自行缓解。但若咳嗽持续加重或伴随高热、呼吸困难，需警惕继发细菌感染或肺炎可能。
2、急性支气管炎
病毒性支气管炎引起的咳嗽一般具有自限性，病程约2-3周，期间可通过多饮水、保持空气湿润等方式促进恢复。但若出现脓痰、持续发热等症状，提示可能合并细菌感染，需遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素治疗。
3、肺炎
细菌性肺炎患者会出现持续性咳嗽、高热、胸痛等症状，需及时使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素治疗。延误治疗可能导致肺脓肿、呼吸衰竭等严重并发症，此类咳嗽无法自愈。
若咳嗽超过2周未缓解，或伴随咯血、消瘦、夜间盗汗等症状，建议尽早就医明确病因。治疗期间应避免接触冷空气、烟雾等刺激因素，哮喘患者需规律使用布地奈德、沙丁胺醇等控制药物。