肺炎可能会引起胸痛或背痛，但具体是否出现这些症状通常与感染的严重程度、病原体类型等因素有关。若炎症累及胸膜或出现并发症，则可能引发较为明显的疼痛症状。
肺炎患者出现胸痛或背痛的原因可能与炎症累及胸膜有关。当肺部炎症波及胸膜时，呼吸或咳嗽动作可能牵拉胸膜，导致胸痛或放射至背部的疼痛。这种疼痛在深呼吸或变换体位时可能加重，部分患者会描述为针刺样或撕裂样疼痛。
若肺炎合并胸腔积液或脓胸，也可能出现胸痛、背痛。胸腔内液体增多可能压迫肺组织，引起持续性钝痛或胀痛。此类情况常伴随呼吸困难、体温持续升高等表现，需通过胸部影像学检查进一步确认。
部分患者的胸背痛可能由剧烈咳嗽引发的肌肉劳损导致。频繁咳嗽可能使肋间肌、背部肌肉过度收缩，形成乳酸堆积或肌肉拉伤，从而在咳嗽后出现胸背部酸痛，这种疼痛在适当休息或热敷后可逐渐缓解。
对于肺炎患者而言，若胸痛、背痛伴随高热不退、咳血、呼吸困难加重等情况，需警惕肺脓肿、脓胸等严重并发症。建议及时复查血常规、胸部CT等检查，并在医生指导下调整抗生素治疗方案，如使用头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等药物。日常应注意保持半卧位休息，避免剧烈活动加重疼痛症状。