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肺部炎症的症状有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺部炎症的常见症状主要包括咳嗽、咳痰、发热、胸痛以及呼吸困难等,具体表现可能因病情严重程度不同而有所差异。

1、咳嗽

多数患者初期表现为阵发性干咳,随着炎症进展可能转为持续性咳嗽,并伴随痰液分泌。咳嗽在清晨或夜间可能加重,部分患者因气道敏感性增加会出现刺激性呛咳。

2、咳痰

炎性渗出会导致呼吸道分泌物增多,形成白色黏液痰。若合并细菌感染,痰液可能呈黄绿色脓性,肺炎链球菌感染时可能出现铁锈色痰,克雷伯杆菌感染时可出现砖红色胶冻样痰。

3、发热

细菌性肺炎常出现39-40℃的高热,伴有寒战、出汗等全身症状。病毒性肺炎多为中低度发热,体温多在37.5-38.5℃之间,部分免疫力低下患者可能表现为体温不升。

4、胸痛

炎症累及胸膜时会出现针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧,疼痛多位于病变侧胸部。重症患者可能出现持续性的钝痛或压迫感,需警惕胸膜炎或胸腔积液的发生。

5、呼吸困难

当炎症范围扩大影响肺通气功能时,会出现呼吸频率加快、鼻翼扇动、口唇发绀等症状。老年患者或存在慢性肺部疾病者可能出现明显的喘息和三凹征,严重时可发展为呼吸衰竭。

若出现上述症状持续超过3天不缓解,或伴有意识模糊、血压下降、尿量减少等表现,建议立即到呼吸内科就诊。临床医生会根据听诊湿啰音、血常规炎症指标升高以及胸部CT显示的肺部浸润影等检查结果,结合痰培养和药敏试验制定抗感染治疗方案。治疗期间需保持充足水分摄入,采取半卧位改善通气,并密切监测血氧饱和度变化。

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