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慢阻肺有哪些症状

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病的主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷以及全身性症状等。这些症状可能随着病情进展逐渐加重,需及时就医评估。

1、慢性咳嗽

通常是慢阻肺的首发症状,表现为长期、反复的咳嗽,早晨较为明显。随着病程延长,咳嗽可能逐渐加重,冬季或季节交替时症状更为突出。

2、咳痰

患者常咳出少量白色黏液痰,清晨排痰较多。在急性加重期,痰液可能变为黄色脓性痰,部分患者可能出现痰中带血丝的现象。

3、气短或呼吸困难

这是慢阻肺的典型症状,早期仅在体力劳动时出现,后期逐渐发展为日常活动甚至静息状态下也会感到呼吸费力,患者常描述为"气不够用"。

4、喘息和胸闷

部分患者会在咳嗽后出现喘息症状,尤其在快步行走、爬楼梯等体力活动后明显。胸闷感多表现为胸部压迫感或沉重感,可能与气道痉挛有关。

5、全身性症状

病情较重者可能出现体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和乏力等全身症状。晚期患者可能伴有焦虑、抑郁等心理障碍,这些症状与长期缺氧、能量消耗增加有关。

若出现上述症状,特别是长期吸烟或接触职业粉尘者,应及时进行肺功能检查。确诊患者需遵医嘱进行规范治疗,包括支气管扩张剂吸入、氧疗等,同时严格戒烟并避免接触有害气体。定期随访肺功能对评估疾病进展至关重要。

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