腰膝酸痛通常可以吃非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、补肾类中成药以及钙和维生素D补充剂等药物,但需遵医嘱使用。此外,日常也可通过热敷、适度锻炼等方式缓解症状,若持续不缓解应及时就医。
1、非甾体抗炎药
腰膝酸痛若由腰肌劳损、骨关节炎等引起,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊。这类药物通过抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛。需注意有消化道溃疡病史者慎用,用药期间可能出现胃肠道不适。
2、肌肉松弛剂
对于伴有肌肉痉挛的情况,可在医生指导下使用盐酸乙哌立松片或氯唑沙宗片。此类药物通过阻断神经肌肉传导,缓解骨骼肌过度紧张引起的酸痛,常与非甾体抗炎药联用。用药后可能出现嗜睡、乏力等副作用,应避免驾驶操作。
3、补肾类中成药
中医认为肾虚型腰膝酸痛可选用壮腰健肾丸、金匮肾气丸或六味地黄丸。壮腰健肾丸适用于肾阳虚伴风湿痹痛者,六味地黄丸则针对阴虚火旺证型。需经中医辨证后使用,避免药证不符加重症状。
4、钙与维生素D
骨质疏松引起的腰膝酸痛需补充碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等。钙剂可增加骨密度,维生素D促进钙吸收,尤其适用于绝经后女性或老年患者。服用期间建议定期监测血钙水平,避免高钙血症。
日常建议避免久坐久站,每小时活动腰背部5分钟。疼痛急性期可使用40℃热敷袋局部热敷20分钟/次,配合桥式运动、猫牛式等低强度训练增强核心肌群。若伴随下肢麻木、排尿困难或夜间痛醒,需排查腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等器质性疾病,及时进行CT或MRI检查。