山药可能对辅助降血糖有一定帮助，但其效果因人而异且不能替代正规治疗。目前研究显示，山药中的膳食纤维和抗性淀粉可能通过延缓糖分吸收来帮助调节餐后血糖水平。
山药的膳食纤维含量较高，这类成分在肠道内吸水膨胀后能形成凝胶状物质，延缓胃排空速度，从而降低葡萄糖进入血液的速率。这种物理性作用机制对于2型糖尿病患者餐后血糖管理可能产生积极影响。抗性淀粉作为不易被小肠消化吸收的碳水化合物，进入结肠后经肠道菌群发酵产生的短链脂肪酸，可能改善胰岛素敏感性。
部分动物实验发现山药多糖可能通过促进肝糖原合成、抑制α-葡萄糖苷酶活性等途径调节血糖代谢，但人体临床研究数据尚不充分。需要注意，不同品种山药（如淮山、铁棍山药）营养成分存在差异，蒸煮方式也会影响抗性淀粉含量。
血糖控制需要综合管理，建议糖尿病患者每日山药摄入量控制在50-100克，并计入主食总量计算。烹饪时避免油炸或糖渍，优先选择清蒸方式。若出现血糖波动或需调整用药方案，应及时咨询内分泌科医生进行个体化指导。