薏米作为常见的药食同源食材，长期过量食用可能对肾脏产生一定影响，但适量食用通常不会直接导致肾损伤。其潜在风险主要与个人体质及摄入量有关。
薏米含有一定量的草酸，长期大量摄入可能导致草酸在体内蓄积。草酸与钙结合易形成草酸钙结晶，这些结晶可能沉积在肾脏中。对于肾功能正常的人群，适量摄入可通过代谢排出，但肾功能受损者可能因排泄障碍增加结石风险。此外，薏米具有利尿作用，过度利尿可能引起电解质紊乱，长期如此可能影响肾脏调节功能。
中医理论认为薏米性微寒，长期过量食用可能伤及脾胃阳气。脾胃为后天之本，脾胃虚弱可能导致水湿运化失调，间接影响肾脏功能。部分体质虚寒者可能出现腹泻、畏寒等症状，但这属于个体反应而非直接肾损伤。
日常食用薏米建议控制每日摄入量在50克以内，并注意烹饪前充分浸泡以减少草酸含量。存在慢性肾病、肾结石病史或脾胃虚寒的人群，应咨询中医师或营养师调整饮食方案。合理搭配红豆、山药等食材可中和薏米的寒性，更有利于身体健康。