女性更年期一般出现在45~55岁,但具体年龄存在个体差异。更年期的发生与卵巢功能衰退密切相关,部分女性可能提前至40岁左右或延后至55岁以后。
1、遗传因素
家族中母亲或姐妹的绝经年龄对个体有显著影响。若直系亲属存在早绝经史,本人更年期可能提前5~8年,这与染色体X脆折基因等遗传变异相关。
2、生活方式
长期吸烟者更年期可能提前1.5~2年,烟草中尼古丁会加速卵泡损耗。BMI指数低于18.5或高于30的女性,卵巢功能衰退速度比正常体重者快30%左右。
3、疾病影响
自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮患者,更年期平均年龄较健康女性早3~5年。盆腔放疗或化疗史可能直接损伤卵巢功能,导致治疗性绝经。
若40岁前出现潮热、月经紊乱等更年期症状,建议进行抗缪勒管激素检测评估卵巢储备。55岁后仍未绝经者需定期乳腺和子宫内膜检查,此类人群患雌激素依赖性肿瘤的风险增加约1.3倍。