胃疼想吐可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
饮食不当是常见诱因，如暴饮暴食、进食生冷或过期食物，会刺激胃黏膜引起痉挛性疼痛和呕吐反射。这类情况通常在调整饮食并适当热敷腹部后，症状可逐渐缓解。
2、胃炎
胃黏膜炎症会导致胃部阵发性疼痛，伴随恶心呕吐。幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药是主要诱因，胃镜检查可见黏膜充血水肿，一般需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物。
3、胃溃疡
胃酸侵蚀黏膜下层时，疼痛多发生在餐后1小时内，可能呕吐咖啡色胃内容物。确诊需通过胃镜和幽门螺杆菌检测，治疗常联合使用艾普拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊等药物。
4、胆囊炎
胆囊炎症放射至胃区时，常伴有右侧肩背部疼痛，进食油腻食物后呕吐加重。腹部超声检查可发现胆囊增大或结石，通常需要使用头孢克肟分散片、消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等药物治疗。
若排除暴饮暴食等生理因素后症状持续，建议及时进行胃镜、腹部超声等检查。治疗期间需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，严格遵循医嘱规范用药，切忌自行服用止痛药物掩盖病情。