肝囊肿是否会出现疼痛需根据囊肿的大小及是否出现并发症综合判断。多数体积较小的肝囊肿患者无明显症状，当囊肿增大或合并感染、出血等情况时可能出现疼痛。
1、体积较小的肝囊肿
肝囊肿多为先天性，生长缓慢。直径小于5cm的囊肿通常不会压迫肝脏包膜或周围器官，因此多数患者不会感到疼痛，常在体检时偶然发现，无需特殊处理。
2、体积较大的肝囊肿
当囊肿直径超过10cm时，可能压迫肝包膜或邻近的胃、肠道等器官。肝包膜上的神经受到牵拉刺激后，可能出现右上腹隐痛、胀痛，部分患者进食后可能出现饱胀感。
3、合并并发症的肝囊肿
若囊肿发生破裂、出血或继发细菌感染，可能引发急性腹痛。感染引起的疼痛多呈持续性，可能伴有发热、寒战等症状；囊肿破裂时疼痛较剧烈，可能伴随腹腔内出血。
肝囊肿患者若出现持续腹痛、发热或腹部包块增大，建议及时到肝胆外科就诊。医生会通过超声、CT等检查评估囊肿状态，必要时可进行穿刺引流或腹腔镜囊肿开窗术缓解症状。平时应避免腹部剧烈运动，防止囊肿受外力撞击破裂。