长期大量饮酒可能会增加脑梗的发病风险。虽然适量饮酒对脑梗的影响尚存争议，但过量饮酒已被证实与脑血管疾病存在关联。
酒精摄入过量会通过多重机制影响脑血管健康。乙醇及其代谢产物可直接损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化斑块形成加速。同时，酒精会刺激交感神经兴奋，引起血压急剧升高，这种血压波动容易造成脑血管破裂或斑块脱落。长期酗酒还可能引发心律失常，特别是心房颤动，这会显著增加心源性脑栓塞的发生概率。
值得注意的是，酒精摄入与脑梗风险呈剂量依赖性关系。研究显示每日酒精摄入超过40克（相当于50度白酒100ml）的人群，脑梗发生率较不饮酒者增加1.5倍。此外，酗酒引起的肝功能异常会导致凝血功能紊乱，血液黏稠度增高，这些改变都可能成为脑梗的促发因素。
建议成年男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。对于已存在高血压、糖尿病等基础疾病的人群，更应严格控制饮酒量。若饮酒后出现剧烈头痛、肢体麻木或言语障碍等症状，应立即就医进行脑血管评估。日常可通过血压监测、颈部血管超声等检查评估脑血管健康状况。