夜里醒来口干口苦可能是生理性原因所致，也可能与肝胆疾病、胃食管反流病或糖尿病等病理因素有关，建议结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
夜间睡眠时若室内环境干燥、张口呼吸或饮水不足，会导致口腔黏膜水分蒸发，引起口干。此时唾液分泌减少，可能伴随口腔残留食物发酵，出现口苦感。这种情况一般通过调整室内湿度、睡前适量饮水或改变睡姿即可缓解。
2、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病可能导致胆汁代谢异常，胆汁反流至口腔引起口苦。患者可能同时出现右上腹隐痛、食欲不振等症状。一般需遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物，或通过手术解除胆道梗阻。
3、胃食管反流病
夜间平卧时胃酸易反流至食管甚至口腔，胃酸刺激可引发口苦，长期反流可能伴随胸骨后灼烧感。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，并避免睡前两小时进食。
若长期存在口干口苦且伴随体重下降、多饮多尿等症状，需排查糖尿病等代谢性疾病。建议就诊进行血糖、肝胆超声等检查，明确病因后针对性治疗，避免自行盲目用药延误病情。