剖腹产后下奶的时间因人而异，通常在产后1-3天内开始分泌初乳属于正常现象。部分产妇可能因激素水平、哺乳频率或身体状况等因素，出现稍早或延迟的情况。
1、激素水平变化
产后胎盘娩出后，体内孕激素水平下降，催乳素分泌增加，促使乳腺细胞开始分泌乳汁。初乳通常呈淡黄色，量较少但营养丰富，这是正常的生理过程。若产后3天仍无泌乳迹象，需排查是否存在胎盘残留或内分泌异常。
2、哺乳刺激频率
婴儿吸吮乳头会刺激神经反射，促进垂体分泌催乳素和催产素。建议产后尽早让婴儿接触乳房，每天哺乳8-12次，有助于建立泌乳反射。剖腹产产妇因术后疼痛可能影响哺乳频率，可借助吸乳器辅助刺激。
3、产妇身体状况
术后出血量、麻醉代谢速度及用药情况可能影响泌乳启动时间。存在妊娠糖尿病、甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征的产妇，可能出现乳汁分泌延迟。术后及时补充水分、摄入优质蛋白，并保持情绪稳定，有助于泌乳功能恢复。
建议产妇在术后6小时内开始皮肤接触，24小时内尝试哺乳。若超过72小时仍未分泌乳汁，或伴有乳房胀痛、发热等症状，应及时联系产科医生评估是否存在乳腺管堵塞或感染等情况。哺乳期间注意保持乳头清洁，避免过度焦虑影响泌乳。