心肌缺血是否可以治愈，通常需要根据具体病因和病情严重程度进行判断。部分患者经过规范治疗可以改善症状，但部分患者可能无法完全治愈。
心肌缺血的治疗效果与病因密切相关。如果是冠状动脉痉挛或早期动脉粥样硬化斑块形成，通过解除血管痉挛、控制危险因素等措施，心肌供血可能得到有效改善。对于冠状动脉严重狭窄或闭塞的情况，虽然通过支架植入或搭桥手术能恢复血流，但已坏死的心肌细胞无法再生。若患者存在不可逆的心肌纤维化或大面积心肌梗死，治疗后仍可能遗留心功能异常。
病程长短和病变程度直接影响预后。发病初期就诊且心肌损伤较轻者，通过及时血运重建和规范用药，心脏功能可能基本恢复。但长期慢性缺血导致心肌冬眠或顿抑，即使恢复供血，心脏收缩功能也可能无法完全恢复正常。患者年龄、基础疾病控制情况也会影响治疗效果，合并糖尿病、肾功能不全的患者预后相对较差。
建议心肌缺血患者尽早就医检查冠脉病变程度，遵医嘱使用阿司匹林、美托洛尔、硝酸甘油等药物控制病情。日常需戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，定期监测血压、血糖等指标。对于确诊患者应每3-6个月复查心脏彩超评估心功能变化，及时调整治疗方案。