肺上病变是否具有传染性需根据具体病因判断，一般感染性病变可能传染，而非感染性病变通常不传染。
1、感染性病变
如肺结核、细菌性肺炎等可通过飞沫传播。肺结核患者咳嗽、打喷嚏时释放的含菌飞沫被他人吸入可能导致感染，需佩戴口罩并隔离治疗。细菌性肺炎的病原体也可能通过密切接触传播。
2、非感染性病变
如肺癌、肺纤维化等属于自身疾病，无病原体参与，不会通过空气或接触传染。此类病变通常与遗传、环境或长期吸烟等因素相关。
若肺上病变由感染引起，建议及时就医并遵医嘱治疗，同时注意个人防护，避免传染他人。非感染性病变患者需积极治疗原发病，定期复查监测病情变化。日常保持室内通风、勤洗手，有助于降低感染风险。