延迟射精的治疗药物需在医生指导下使用,常用药物包括达泊西汀、帕罗西汀、利多卡因凝胶、西地那非以及复方玄驹胶囊等,具体需结合病因选择。
1、达泊西汀
作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过调节中枢神经递质浓度,延长射精潜伏期。该药起效较快,通常在性生活前1-3小时服用,适用于原发性或继发性早泄合并延迟射精的情况,但可能引起恶心或头晕等反应。
2、帕罗西汀
该抗抑郁药物能增强5-羟色胺神经传导,对伴有焦虑情绪的延迟射精患者效果显著,使用期间需监测心率变化及性功能状态。
3、利多卡因凝胶
属于表面麻醉剂,通过降低阴茎龟头敏感度来延长性交时间。建议在性行为前20分钟涂抹并清洗,避免麻醉效果过强导致勃起障碍,适用于感觉过敏型患者。
4、西地那非
作为PDE5抑制剂,主要通过改善勃起硬度来间接调节射精控制能力。对于伴有勃起功能障碍的延迟射精患者,可配合心理治疗使用,但需注意头痛或视觉异常等副作用。
5、复方玄驹胶囊
该中成药具有温肾壮阳功效,适用于肾阳虚型患者。通过调节下丘脑-垂体-性腺轴功能,改善性欲低下伴随的射精延迟,通常需连续服用4周以上见效。
出现延迟射精应及时到男科或泌尿外科就诊,完善神经电生理检测和激素水平测定。药物治疗期间需配合行为疗法,如停-动训练,并定期评估药物疗效及副作用。避免擅自联用不同作用机制的药物,特别是SSRIs类药物需严格遵医嘱调整剂量。