夜里醒来口干口苦可能是生理性原因所致，也可能与胃食管反流、肝胆疾病、口腔疾病等病理性因素有关。若症状频繁出现，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
晚餐摄入过多高盐、辛辣食物或饮酒后，可能导致夜间血液渗透压升高，刺激口渴中枢引发口干。张口呼吸习惯会加速口腔水分蒸发，唾液分泌减少后，口腔细菌分解食物残渣会产生苦味物质。这类情况通常调整饮食后即可缓解。
2、胃食管反流
夜间平卧时胃酸易反流至食管和口腔，酸性物质刺激会导致口苦，伴随烧心、反酸等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物，通过抑制胃酸分泌、中和胃酸、促进胃排空等方式改善症状。
3、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病会影响胆汁排泄，胆汁淤积时胆盐反流入血，经唾液腺分泌至口腔引发口苦，可能伴有右上腹疼痛、皮肤黄染。治疗可选用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆保肝药物。
4、口腔疾病
牙龈炎、牙周炎等口腔感染性疾病会导致细菌大量繁殖，代谢产物中的硫化物会引起口苦，常伴随牙龈出血、口腔异味。可使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、西地碘含片等抗菌消炎药物控制感染。
建议睡前避免重口味饮食，保持侧卧位睡姿减少胃酸反流。若调整生活方式后症状仍持续存在，需进行胃镜、肝胆超声等检查，确诊后遵医嘱规范治疗。日常注意口腔清洁，定期进行牙科检查。