脸上的癣通常可以遵医嘱使用抗真菌药物、抗生素药膏、糖皮质激素类药物等进行治疗,但需根据具体病因选择合适的药物。常见治疗药物包括酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、莫匹罗星软膏、氢化可的松乳膏以及硫磺软膏等。
1、抗真菌药物
酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等唑类和丙烯胺类药物可通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗菌作用,适用于由皮肤癣菌、念珠菌等真菌感染引起的体癣、股癣。需注意足疗程用药以防复发。
2、抗生素药膏
莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等适用于继发细菌感染的情况,此类药物能抑制细菌蛋白质合成,缓解红肿、渗液等症状。若出现脓疱或渗出性皮损,可在医生指导下与抗真菌药物联合使用,但需避免长期单独使用以防耐药。
3、糖皮质激素类药物
氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等低效激素药膏可短期用于伴有明显炎症反应的面部癣症,通过抑制免疫应答减轻瘙痒和红斑。建议与抗真菌药物混合使用,且连续外用不超过1周,避免激素依赖性皮炎。
4、硫磺软膏
作为辅助治疗药物,硫磺可通过与皮肤分泌物反应生成硫化氢发挥抑菌作用,适用于角化型皮损或皮肤敏感者。该药物刺激性较强,面部使用时应选择低浓度(3%-5%)制剂,并避免接触眼周黏膜。
日常需保持面部清洁干燥,避免搔抓或使用刺激性护肤品。若用药后皮损扩大、出现灼痛或持续未愈,应及时就诊进行真菌镜检和培养,排除耐药菌感染或误诊可能。哺乳期女性及儿童患者用药前需严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。