脸上黄褐斑的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、日常护理、中医治疗以及化学剥脱治疗等，需根据个体情况选择合适方案。
1、药物治疗
外用药物是黄褐斑的常用治疗手段。氢醌乳膏可通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成；维A酸乳膏能促进表皮代谢，淡化色素沉着。口服药物如维生素C片、氨甲环酸片等可辅助抗氧化和抑制黑色素合成。需遵医嘱用药，避免长期使用导致皮肤刺激。
2、物理治疗
激光治疗（如调Q激光）能选择性破坏黑色素颗粒，光子嫩肤通过强脉冲光改善表皮色素。此类治疗需在专业医疗机构进行，术后需严格防晒，治疗间隔通常为4-6周，可能出现暂时性红斑等反应。
3、日常护理
防晒是核心措施，建议每日使用SPF30+、PA+++的广谱防晒霜，配合遮阳帽等物理遮挡。选用含烟酰胺、传明酸等成分的护肤品有助于抑制黑色素转运。避免使用刺激性化妆品，保持规律作息可减少色素沉着诱因。
4、中医治疗
根据辨证论治原则，肝郁气滞型可选用逍遥丸疏肝解郁，肝肾不足型适用六味地黄丸滋补肝肾。需注意中成药疗程较长，建议在中医师指导下配合中药面膜等外治法综合调理。
5、化学剥脱治疗
果酸（20%-70%浓度）可促进角质层代谢，三氯乙酸溶液能选择性剥脱色素沉着部位。治疗需由专业医师操作，术后可能出现脱屑、灼热感，深肤色人群需谨慎选择以防色素异常。
黄褐斑治疗需多维度联合干预，建议到皮肤科就诊制定个性化方案。治疗期间避免自行使用祛斑产品，严格做好防晒措施，保持情绪稳定。顽固性黄褐斑可能需要6个月以上的持续治疗，需定期复诊评估疗效并调整方案。